المفهوم : 

تسمى القرح القلاعية بالقرح الآكلة أيضا. وهي قرح مؤلمة ومؤقتة قد تظهر بأي مكان بالفم. تظهر القرح بشكل منفرد أو كمجموعة. وقد تكون قرح الفم الأخرى خطيرة، بالرغم من أن القرح الآكلة ليست كذلك. حدد موعدا مع طبيبك إذا كنت تشتبه في إصابتك بهذه الحالة.

الأسباب

لا أحد يعرف ما الذي يسبب القرح القلاعية. وكونها ناتجة عن طريق فيروس الهربس ما هو إلا اعتقاد شائع خاطئ.

بعكس الهربس، لا يمكن انتقال القرح القلاعية من شخص لآخر. ويعتقد إنها ناتجة عن تفاعل للجهاز المناعي. وتظهر عند النساء أكثر من الرجال. تظهر أول مرة بين أعمار 10 و 40.

قد تجعل الحالات التالية بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بقرح الفم: 

  • إجهاد أو صدمة في الفم، مثل عض اللسان

  • بعض الأطعمة (وخاصة الأطعمة الحمضية، مثل الطماطم والأناناس)

  • التاريخ العائلي

  • تغييرات في مستوى الهرمونات

عوامل الخطر


قد يزيد التالي من فرص إصابتك بالقرح القلاعية. إذا وجدت لديك أي من عوامل الخطر هذه فعليك إخبار طبيبك: 

  • قصور في الحديد، وفيتامين ب 12، أو حمض الفوليك

  • العدوى البكتيرية، مثل قرح المعدة الناتجة عن بكتيريا, H pylori

  • بعض اضطرابات التهاب الأمعاء، مثل داء كرون

  • عدوى بفيروس الإيدز

  • داء بكيت

الأعراض


إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فلا تفترض إنها نتيجة للقرح القلاعية. فقد تسبب حالات أخرى أكثر خطورة قرحا بالفم مشابهة لهذه.

للقرح القلاعية أحجام متعددة. وغالبا ما تظهر على السطح الداخلي للوجنات والشفاه، واللسان، وسقف الحلق الرخو. وهى غالبا قرح مفتوحة، غير عميقة، ولها لون رمادي ذات حواف بيضاء مائلة إلى الاصفرار مرتفعة قليلا، محاطة بحافة حمراء.

يصاب بعض الأشخاص بالقرح القلاعية مرتين أو ثلاث مرات بالعام. وآخرون يصابون بآفات بشكل مستمر واحدة تلو الآخرى. غالبا ما تكون المرحلة الأكثر إيلاما هى أول 3 إلى 4 أيام، وبعدها تبدأ القرحة في الشفاء. 

  • القرح الصغيرة (الشكل الأكثر شيوعا)

    • قطرها أقل من واحد سنتيمتر

    • تستمر عادة من 7 إلى 14 يوما

    • تشفى بدون ترك ندبات

  • القرح الكبيرة

    • قطرها أكبر من واحد سنتيمتر

    • تستمر لعدة أسابيع أو شهور أيضا

    • تترك ندبات عند الشفاء

التشخيص


سيسأل الطبيب عن الأعراض التي تعاني منها، وعن تاريخك الطبي. سيجرى فحصا بدنيا لك. النظر إلى القرح هى الطريقة الأولية للتمييز بين القرح القلاعية وقرح الفم الخطيرة الأخرى. وقد يأخذ الطبيب في بعض الحالات عينة صغيرة من القرحة للفحص المجهري للنسيج ( خزعة ) أو قد يطلب زرعا بكتيريا أو اختبارات دم.

ويعد من المهم فحص قرح الفم وخاصة التي لم تشفى خلال أسوعين. فقد تكون علامة على الإصابة بسرطان.

العلاج


غالبا ما تشفى القرح القلاعية بدون تدخل خلال فترة تمتد من أسبوع إلى أسبوعين. ولا يلزم علاج القرح القلاعية عادة. ومع ذلك، قد تشمل الخيارات العلاجية للقرح القلاعية المؤلمة أو المستمرة التالي:

الكريم أو الغسول الفموي المسكن للألم

قد يستخدم غسول فموي مثل لدوكائين اللزج كل ثلاث ساعات أو قبل تناول الوجبات. يوفر هذا تسكينا قصير الأمد للألم الناتج عن القرح القلاعية. ويمكن وضع الكريم الفموي المضاد للألم المتاح بدون وصفة مباشرة على القرح، عادة أربع مرات باليوم لتخدير المنطقة ولتخفيف الألم بشكل مؤقت.

غسول المضاد الحيوي الفموي

يمكن استخدام الشكل السائل من المضاد الحيوي تيتراسيكلين كغسول فموي يستخدم أربع مرات يوما لمدة 10 أيام وذلك بالنسبة للقرح المتعددة. يؤدي السائل إلى تكوين غلاف حول القرحة ومنع تكون قرح جديدة. يسبب هذا العلاج أحيانا، كأثر جانبي، عدوى فموية تسمى داء المبيضات , أو السلاق وتتم معالجته بسهولة.

كورتيكوستروئيد

قد يتم استخدام ستروئيدات لحالات تفشي القرح القلاعية الصغيرة أو الكبيرة الحادة. وتستخدم غالبا في شكل غسول فموي سائل قبل الوجبات وعند النوم. تساعد الستروئيدات على تقليل التهاب الفم الناتج عن القرح الحادة
الوقاية
وليس من الممكن دائما الوقاية من القرح القلاعية. فلا يمكن التحكم بجيناتك والحالات الطبية الأخرى. اتبع الخطوات التالية للمساعدة في تقليل فرص إصابتك بالقرح القلاعية: 

  • امضغ الطعام بحرص لتجنب عض اللسان أو الوجنة، مما قد يسبب توترا بالفم ويؤدي إلى قرحة قلاعية

  • تجنب الأطعمة الحمضية التي قد تسبب القرح القلاعية، مثل الطماطم والأناناس

  • تحدث مع طبيبك في حالة عدم حصولك على كمية كافية من الحديد، أو فيتامين ب 12، أو حمض الفوليك حول كيفية الحصول على هذه المواد الغذائية للوقاية من القرح القلاعية (لاحظ أن تناول كميات إضافية من الحديد، أو فيتامين ب12، أو حمض الفوليك لا يقي من القرح القلاعية عند الأشخاص الذي لا يعانون من نقص في هذه المواد الغذائية)
شارك المقالة
أضف تعليق
أدمن

تعرف على القرح القلاعية وكيف تعالجها

27‏/7‏/2019